※本コンテンツは医療従事者向けの病理・症例資料です。
※この記事には実際の臓器の写真が含まれています。
【症例1-vol.3：心破裂を伴う急性心筋梗塞の病理解剖所見】
ホルマリン固定後の心臓です。
心臓は肥大し、後下壁に穴が開いています。心外膜全体が白色調になっています。
これは心外膜の線維化によるものです。割面だとよくわかります（心筋の割面を下から見たところ）が、心筋の肥厚、側壁から後壁にかけて大きな出血（黒褐色部分）この部分は心筋の出血壊死がみられます。側方に破裂しています。
心筋の肥厚ですが、臨床的には高血圧が続いていたことを意味します。レントゲンでは心肥大という所見になります。急性心筋梗塞の合併症として心破裂の発生率は、１～３％程度と報告されています。その致死率は５０％以上と非常に高くなります。
高齢者、女性、高血圧、初回1枝梗塞、発症24時間以内などが、心破裂のリスクを高める可能性があります。
